F veya saman nezlesi olan kişiler için, çimlerde uzanarak geçirilen güneşli günler hiç de keyifli olmayabilir. Yazdan vazgeçmeden semptomları nasıl yönetebilirsiniz?

Başlangıca dikkat edin

Evelina London Çocuk Hastanesi’nde çocuk alerjisi uzmanı olan Prof. Adam Fox, saman nezlesinin doğumdan itibaren yaşanmadığını, yaşlandıkça geliştiğini açıklıyor. İngiltere’de etkilenenlerin yalnızca %5’i beş ila yedi yaşındaki çocuklar ve yalnızca %10’u 10 ila 12 yaşındaki çocuklar diyor.

       -Prof. Adam Fox: “Daha sonraki ergenlik yıllarına ve erken yetişkinliğe doğru daha büyük sayılara ulaşıyorsunuz. 20’li ve 30’lu yaşlarına kadar bu hastalığa yakalanmayan çok sayıda insan var.”

Yetişkinlerin %25’inin polen alerjisi olduğu düşünülüyor.

      -Londra’daki St Mary’s hastanesinde alerji danışmanı ve Understanding Allergy kitabının yazarı Dr. Sophie Farooque: “Durumun daha da yaygınlaştığını söylemeliyim.. İklim değişikliği bitkiler için Mucize Büyüme olarak tanımlanıyor. Daha fazla polen üretiyorlar, bu nedenle saman nezlesi sezonu daha erken başlıyor ve daha uzun sürüyor,”

Belirtileritanıyın

       -Dorset’te bir alerji kliniği işleten pratisyen hekim Dr. Helen Evans-Howells: “Hapşırma, kaşıntı ve göz sulanmasından yorgunluğa, döküntülere ve yüz şişmesine kadar değişen şiddette belirtiler var,”

10 yaşından beri saman nezlesi belirtileri gösteriyordu ancak bu konuda hiçbir şey yapılmadı.

       -Evans-Howells; “Geçti, sanırım kısmen de yetişkinler olarak dışarıya pek çıkmadığımız için. Sonra köpeklerim oldu. Bir alerji konferansı için görüntülü görüşmedeydim ve biri bana ‘Alerjik reaksiyon mu yaşıyorsun?’ diye sordu çünkü yüzüm şişmişti. Köpekler çimen polenini de beraberlerinde getirmişlerdi ve benimle oturuyorlardı.”

Kaşınıyor mu? Muhtemelen soğuk algınlığı değildir

          -Farooque: “Soğuk algınlığı kaşınmanıza neden olmaz. Gözleriniz, boğazınız ve iç kulaklarınız kaşınıyorsa, bunun bir alerji olduğunu düşünmeniz gerekir.. Yılın zamanı da bir ipucu olmalı.

Şüpheniz varsa, bir antihistaminik alıp semptomlarınızın biraz yatıştığını görebilirsiniz.”

Hala emin değilseniz, Evans-Howells’ın köpekler yerine alerjisinin polen olduğunu doğrulamak için yaptığı gibi bir test yaptırabilirsiniz.

Vücudunuzdanelerolupbittiğinianlayın

         -Fox, “Teknik adı mevsimsel alerjik rinittir, bu da alerji nedeniyle burun astarında oluşan iltihaplanma anlamına gelir. Spesifik poleni tanıyan alerjik antikorlar yaratırsınız. Bunlar burnunuzun, akciğerlerinizin ve gözlerinizin astarında yer alır ve kanınızda dolaşır. Bu alerjeni solumaya başladığınızda, bu antikorlar o poleni tanır ve bu da histamin salınımına yol açan bir reaksiyonu tetikler. Histamin burnunuzun astarında salındığında kaşıntıya, hapşırmaya ve iltihaplanmaya neden olur. Bu iltihaplanma, saman nezlesinin ayırt edici özelliği olan burun tıkanıklığına ve burun akıntısına neden olur.”

Takvimiöğrenin

      -Fox,  “Ağaç polenine alerjiniz varsa, Ocak ayının sonundan Nisan ayına kadar size sorun çıkarır. Eğer çimen poleniyse, Nisan ayında başlar, Mayıs ve Haziran aylarında zirveye ulaşır, sonra da durulur. Eğer yabani ot poleniyse, biraz daha geç olabilir.”

    -Farooque, “Dışarıda üçüne de alerjisi olan gerçekten şanssız insanlar var” .

Gerçek dünyadaki ciddi etkilerin farkında olun

      -Fox, “Eğer saman nezlesi olan bir çocuksanız,   genellikle Noel zamanında yapılan deneme sınavlarınızdan, çimen poleni mevsiminin ortasında yapılan yaz sınavlarınıza kadar notunuzun düşme olasılığı %40 daha fazladır ..

Bunun başlıca nedeni, uyku kalitenizi bozmasıdır. Bu, ruh halinizi, konsantre olma yeteneğinizi, öğrenmenizi ve okul performansınızı etkileyecektir..

Ayrıca reflekslerinizi de etkiliyor.. Yasal içki sınırında araç kullanmakla aynı noktaya geliyorsunuz.”

Yaşamtarzıfaktörleriniyönetin

      -Evans-Howells: “Bazı insanlar pencereleri kapatmanızı ve kıyafetleri içeride kurutmanızı tavsiye eder, aksi takdirde polen yapışır. Dışarıda geçirdiğiniz bir günün ardından duş alın ve yastık kılıflarınızı her gün değiştirin. İnsanlar genellikle sabah uyandıklarında oldukça şişkin olduklarını fark ederler, bunun nedeni muhtemelen bütün gece saçlarında polen kalmasıdır.”

Yatak odasında bir hava filtresi kullanmak, daha aşırı bir hastalıktan muzdarip olan birinin daha kaliteli bir uyku çekmesine yardımcı olabilir, diye ekliyor.

Evans-Howells ayrıca burun deliklerinin etrafına vazelin sürmeyi öneriyor; Farooque da buna katılıyor: “Burnunuzun başlangıcına biraz sürün, böylece polenleri yakalar.”

Sizin için işe yarayan ilacı bulun

    -Fox: “İlaçlar çok güvenli, etkili ve hayatınıza devam etmenizi sağlıyor,” .

    -Farooque: “Bunların nasıl çalıştığını şöyle açıklayabilirim.. Yan tarafta bir parti olduğunu ve sesin geldiğini hayal edin. Pekala, buna yaklaşmanın farklı yolları var. Sesi duymamak için kulak tıkacı takabilirsiniz. Antihistaminik tam da budur – histaminin etkilerini engeller. Ya da ilk etapta partiyi dağıtmayı deneyebilirsiniz. Steroid burun spreyi tam da budur. Sorunun nedenini ortadan kaldırır [iltihabı azaltarak], bu yüzden biraz daha etkili olma eğilimindedirler.”

Uygun şekilde giyin

      -Evans-Howells; g”Gneş gözlüğü ve geniş kenarlı şapkalar takmanızı tavsiye ediyorum.. Polenle doğrudan teması en aza indirmek için her şeyi deneyin.”

   -Farooque, FFP3 maskesi takmanın güçlü kanıtlara sahip olduğunu söylüyor: “Çalışmalarda semptomlarınızı azaltacağı gösterilmiştir.”

Burun spreylerini doğru şekilde kullanın

     -Farooque, “ Polen mevsimi başlamadan yaklaşık iki hafta önce başlarsanız, çok daha etkili olur. Burnunuzu tuzlu suyla çalkalayın. Sprey, burnunuz sümüklü değilse daha iyi işe yarar, çünkü ilacın burun astarı tarafından emilmesini sağlar.

Spreyi sıktığınızda, hangi elinizi kullanırsanız kullanın, karşı burun deliğine doğru gidin, çünkü bu şekilde nozul, ortadaki kemikli kısma değil, burnun yan tarafına bakar. Spreyi sıktığınızda koklamayın. Kokarsanız spreyi yersiniz.

Akılda tutulması gereken diğer şey, antihistaminiklerin bir saat veya daha kısa bir sürede etki göstereceğidir, ancak saman nezlesi partisini dağıtmak istiyorsanız, burun steroidinin etki göstermesi en az bir hafta sürer.”

Başka bir deyişle, etki gösterme şansı olmadan bırakmayın ve tüm sezon boyunca kullanın, bunu yapmanın hiçbir zararı yoktur, diyor Evans-Howells. Saman nezlesinin steroidler ve antihistaminiklerle birlikte bir burun spreyi kullanarak “tamamen kontrol altına alındığını” söylüyor.

Uyku getiren antihistaminiklerden kaçının

      -Fox: “Klorfenamin gibi uyuşukluk yaratan, birinci nesil olanlardan kaçının – Piriton sıklıkla önerilen marka adıdır. Bunun yerine, reçetesiz satılan setirizin, loratadin veya feksofenadin gibi ikinci nesil, sakinleştirici olmayan, uzun etkili antihistaminikleri tercih edin.”

    -Evans-Howells : “Saman nezleniz nedeniyle zaten uyuşukluk hissediyorsanız, buna katkıda bulunan bir antihistaminik alırsanız kendinize yardımcı olamazsınız.”

Toptan jenerik ilaç satın al

      Farooque; “Eczanedeki antihistaminik seçeneklerinin bunaltıcı olabileceğini söylemeliyim.. Hastalar bana ‘Her zaman X marka veya Y marka alırım’ diyor ve daha pahalı olduğu için daha iyi olması gerektiğine dair bir inanç var. Ancak etken madde, ilaç aynıdır. Markalı olmayan üründen farklı bir şey elde etmiyorsunuz.”

İnternette daha ucuz jenerik ilaçları stoklayın.

Tezgah üstü seçenekler işe yaramazsa, bir pratisyen hekime görünün

-Evans-Howells: “Burun spreyini ve antihistaminikleri zaten kullandıysanız ve hala sizi etkiliyorsa, o zaman  NHS yönergelerine göre , immünoterapi için daha ileri değerlendirme için bir alerji ekibine sevk edilmeniz gerekir.. Sadece biraz ısrarcı olmanız ve bunu istemeniz gerekiyor.”

      -Fox : “Çoğu insan için antihistaminik ve burun spreyi işe yarayacaktır. Ancak buna rağmen hala çok kötü zamanlar geçiren bir grup insan var.  Dilaltı immünoterapi adı verilen  ve onlara gerçekten yardımcı olacak tam lisanslı ilaçlar var. Bunlar, alerjileri olan polenin büyük dozlarından yapılmış çimen poleni veya ağaç poleni tabletleridir ve bunları mevsim başlamadan birkaç ay önce dillerinin altına koyabilirler. Bağışıklık sistemlerini yeniden eğiterek polene karşı daha az hassas ve daha az alerjik olmalarını sağlar. Sonuç olarak, semptomları iyileşecek ve baskılayıcı ilaçlara daha az bağımlı olacaklardır.”

Kısa vadeli rahatlama için oral steroidleri düşünün

Fox, önemli bir sınavı olan ve gerçekten acı çeken bir genç için endişelenen bir ailenin olduğu bir senaryoyu anlatıyor

       -Fox: “O zaman sistemi sıfırlamak için kısa süreli oral steroidlerden daha iyi bir şey yoktur.” 

Ulusal Sağlık ve Bakım Mükemmelliği Enstitüsü yönergelerine göre , bunlar bir pratisyen hekim tarafından “yaşam kalitesini önemli ölçüde etkileyen şiddetli, kontrol edilemeyen semptomlar” için reçete edilebilir.

Ancak Evans-Howells uyarıyor: “Lütfen Kenalog’u [triamsinolon asetonid] almayın. Evet, işe yarıyor ancak bunun riskleri çok büyük – katarakt, glokom, eklem hasarı – bu yüzden  NHS bunu reçete etmiyor . Ne yazık ki, bunu yapmanın hala kabul edilebilir olduğunu düşünen bazı özel pratisyen hekimler var. Ben asla yaptırmam – ve geçmişte gerçekten çok acı çektim.”

Polen sayısını izleyin

      -Evans-Howells: “İnsanlar polen sayısını bilmek ister, böylece hazırlıklı hissedebilirler. Biz sizin semptomlarınızı kontrol eden bir konumda olmanızı istiyoruz, böylece polen sayısının yüksek veya düşük olması sizin için önemli olmaz, çünkü semptomlarınızı ilk etapta daha iyi yönetiyoruz. Ancak polen sayısının gerçekten yüksek olacağını biliyorsanız, belki de bu uzun otların arasında yürüyüş yapacağınız gün değildir.”

Fox, saman nezlesi için mükemmel koşulların sıcak ve rüzgarlı olduğunu söylüyor.

     -Fox:”Sıcaklık ağaçların ve çimenlerin polenlerini salmasına neden oluyor. Biraz rüzgarlıysa, etrafa savuruyor. Kirlilik kötü olduğunda saman nezlesi semptomları kötüleşebiliyor. Partikül kirliliğiyle birleştiğinde hava yollarına daha da giriyor  .”

Yerel bal yemek işe yaramayacak

İnsanlar genellikle yerel bal yemeyi önerir. Bunda bir şey var mı?

      -Evans-Howells: “Yardımcı olacağına dair hiçbir kanıt yok,. “al, arıların çiçekleri tozlaştırmasıyla yapılır; bizim sorunumuz ağaç ve çimen polenleriyle ilgili. Mantıklı değil.”

Çözümler sunan çevrimiçi algoritmalara karşı dikkatli olun

Fırtınalı havalarda dışarı çıkmayın

-Farooque: “Çim polenine alerjiniz varsa, bazı gök gürültülü fırtınalar polenin parçalanmasına neden olabilir. İçinize çektiğinizde, astım benzeri semptomlara neden olabilir.. Koşmayın, pencerelerinizi kapalı tutun ve fırtına sırasında veya sonrasında bir saat kadar dışarı çıkmanız gerekirse maske takın.”

Sempatik olun

Onlara nasıl yardım edebilirsiniz?

Belki çimlerinizi büyümeden önce biçebilirsiniz; çimlerin uzunluğunu azaltmak yardımcı olabilir. Ancak bence çoğunlukla alerji hastaları insanların biraz şefkat göstermesini ister.”

Sahile git

      -Evans-Howells, “Günlerinizi nasıl planlayacağınızı düşünün, belki bir parkta piknik yapmak yerine deniz kenarında olun” .

    -Farooque : “Plajda tatil yapmayı önerebilseydim, bunu yapardım. Genel bir kural olarak, kıyıdaysanız, özellikle de kıyıdan esen bir rüzgar varsa ve polenler dağılmışsa, daha az semptom gösterirsiniz.”