Melanom nedir, kimleri etkiler ve nasıl önlenebilir?
25 ila 49 yaş arasındaki kişilerde melanom ikinci en yaygın kanser türüdür, ancak risk azaltılabilir
Son yirmi yıldır 50 yaş altındaki kişilerde kanser vakaları, ileri yaş gruplarına kıyasla iki kat daha hızlı artıyor: Görünüşte sağlıklı ve formda olan yaklaşık 100 genç yetişkin her gün kendilerinde tümör olduğunu keşfediyor.
Melanom, cildin en dış tabakası olan alt epidermisin bazal hücrelerinde başlayan bazal hücreli karsinom ve cildin en dış tabakası olan skuamöz hücrelerde başlayan skuamöz hücreli karsinom ile birlikte üç ana cilt kanseri türünden biridir.
Melanom, üçü arasında en az yaygın olanıdır, ancak İngiltere’de 25 ila 49 yaş grubunda tespit edilen en yaygın ikinci kanserdir ve 2017 ile 2019 yılları arasında 3.282 genci etkilemiştir. Vücudun diğer bölgelerine yayılabileceği için en ölümcül olanıdır, ancak olmak zorunda değildir.
Neden bu kadar çok gence melanom teşhisi konuyor?
Çoğunlukla çocukluk çağındaki güneş yanıklarından dolayı – çocukluk veya ergenlik döneminde meydana gelen tek bir şiddetli güneş yanığı, bir kişinin yaşam boyu melanom geliştirme riskini neredeyse iki katına çıkarır.
–Mount Vernon Kanser Merkezi’nde danışman tıbbi onkolog olan Prof. Paul Nathan, “Her yaz umutsuzluğa kapılıyorum.. Yılın ilk güneşli gününde, gençlerin soyunduğunu, kıpkırmızı olduğunu ve soyulduğunu görüyorsunuz..
Güneşten koruyucu giysiler giymemenin, şapka takmamanın ve güneş kremi kullanmamanın kültürel olarak kabul edilemez olduğu bir noktaya gelmemiz gerekiyor.”
İnsanlar nelere dikkat etmeli?
Birkaç ayda bir, Çirkin Ördek Yavrusu’nu arayın; daha açık, daha koyu, daha büyük, daha küçük veya tek başına olduğu için farklı olan ben.
Ayrıca ABCDE’lere de dikkat edin: asimetri (iki yarının birbirine uymaması); sınır (melanomların genellikle düzensiz kenarları vardır); renk (iyi huylu benler genellikle tek bir kahverengi tonundadır); çap (lezyon yaklaşık 6 mm ise kontrol ettirin); gelişen (boyut, şekil, renk veya yükseklikte değişiklikler; kanama, kaşıntı veya kabuklanma).
King’s College London’da bulunan yeni bir uluslararası bilim insanları ekibinin İngiltere koluna liderlik eden ve kanserlerdeki artışları araştıran Prof. Tim Spector, bir kolda çapı 3 mm’den büyük 10’dan fazla benin taramaya ihtiyacınız olduğunu gösterdiğini söyledi. Ancak bu herkes için geçerli değil: “Çocukların ve renkli tenli insanların cilt kanseri taramasına ihtiyacı yok” dedi.
Yapay zekayı kullanmaya kalkışmayın: melanomu teşhis ettiğini iddia eden uygulamalar güvenilir değildir. Bunun yerine, bir partnerinizden yardım isteyin. Sizi endişelendiren benlerin fotoğraflarını çekin ve tekrar kontrol edin.
Asıl suçlu güneş ışığı mı?
Evet, ama bu kadar basit değil.
–Spector, “Melanom geliştirme olasılığı büyük ölçüde genetiğe bağlı Yeterince konuşulmayan şey, ailesinde melanom öyküsü, soluk ten ve çil bulunanlar ve çok sayıda beni olanlar için uzun süre güneşte kalmanın özel riskidir,” .
–Cancer Research UK’den Dr. Amaya Viros, ” Aynı fikirdeyim.. Etnik kökeni ne olursa olsun, herhangi biri için hangi seviyede güneşin güvenli olduğunu tahmin etmek imkansızdır. İnsanların güneş ışığına karşı tepkileri birçok germ hattı faktörüne göre değişir : mavi gözlü sarışın olabilirsiniz ve yanmayabilirsiniz – veya benim gibi olabilirsiniz: kahverengi saçlarım, kahverengi gözlerim var ve Barselona’dan geliyorum ama beş dakika sonra yanıyorum.”
–ScreenCancer UK’deki baş dermatoloğumuz Dr. Kurt Ayerst, “Cilt hasarının tek hikaye olmadığını söylemeliyim.. Radyasyonun kümülatif etkisi de var. Güneşe maruz kalmak melanom dışı cilt kanserleri riskini artırıyor..
Güvenli bronzluk diye bir şeyin olmadığına inanıyorum.. Cildinizdeki pigmentasyon, vücudunuzun kendini koruma girişimidir. Ancak daha fazla renk oluşturmak için hızlandırılan hücrelerin hata yapma olasılığı da daha yüksektir – bu da melanomlara dönüşmeye bir adım daha yakın oldukları anlamına gelir.”
Güneşten kaçınmalı ve tüm yıl boyunca yüksek korumalı güneş kremi kullanmalı mıyız?
Bazı sağlık tavsiyeleri bunu öneriyor – ancak çok fazla gölge de zararlı olabilir: Çocukların ve yetişkinlerin yaklaşık beşte biri zaten düşük D vitamini seviyelerine sahip. Yıl boyunca güneş kremi kullanımı akne ve peri-orifisyel dermatit gibi cilt sorunlarına yol açabilir. Ayrıca güneş kremlerine karşı artan alerji sorunu da var.
Bazı çalışmalar , melanomlu kişilerde D vitamini seviyelerinin düşük olmasının daha kötü sonuçlar ve daha kalın tümörlerle (hastalığın şiddetinin bir ölçüsü) ilişkili olduğunu gösteriyor .
–Bilim insanı ve The Irrational Ape kitabının yazarı Dr. David Robert Grimes, “Güneş kreminin D vitamini üretimini engellediğine dair bir kanıt olmadığını söylemeliyim.. Ancak, meseleyi daha da karmaşık hale getirmek için, yakın zamanda yapılan yüksek kaliteli denemeler D vitamini takviyelerinin ölüm oranı üzerinde hiçbir etkisi olmadığını buldu.”
Melanomlar hakkında en yaygın yanlış inanışlar nelerdir?
‘Melanomlar, düzensiz bir yükseltiye ve engebeli bir dış hatlara sahip, saf siyahtır ‘
Melanomlar düzensiz renkte olabilir, pürüzsüz ve mükemmel yuvarlak olabilir.
‘Benlerinizi koruduğunuz sürece güneşlenmek güvenlidir ‘
Melanomların yaklaşık %70’i normal deriden kaynaklanır – sadece %30’u melanomlara dönüşen benlerden kaynaklanır. Buna ek olarak, bazal hücreli ve skuamöz hücreli cilt kanserleri de dahil olmak üzere melanom dışı cilt kanserleri çoğunlukla güneşe maruz kalmaktan kaynaklanır. Ancak bu kanserler için yüksek bir tedavi oranı vardır: çoğu kişi küçük bir ameliyat geçirir ve daha fazla tedaviye ihtiyaç duymaz.
‘Yeterince güneş kremi kullanıyorsun ‘
Ortalama bir yetişkin vücudu için bir avuç dolusu güneş kremi yeterli oluyor; yani her bir güneş kremi tüpü yaklaşık üç kullanım sağlıyor.
‘Şezlonglar güvenle kullanılabilir’
İngiltere’de solaryum kullanan yetişkinlerin oranı yılda yaklaşık 100 kişiyle ilişkilendiriliyor. Bu oran, 18-25 yaş aralığındaki yetişkinlerde %43’e çıkıyor.
‘SPF’li nemlendiriciler yeterli koruma sağlar ‘
Güneşe karşı özel bir koruma kremi kullanmanız gerekiyor.
‘Güneş kremlerine güvenebilirsiniz’ SPF iddiası
Güneş kremleri genellikle SPF’lerini aşırı temsil eder. Asla 30’dan düşük SPF kullanmayın.
‘Suya dayanıklı güneş kremi yüzmeye dayanıklıdır ‘
Değiller. Bir döküntü yeleği giyin.
‘Güneş yanığından sonra melanom geliştirme riskinizi azaltabilirsiniz ‘
Yapamazsın. Ama hatandan ders çıkarıp bir daha yapmayabilirsin.