İnmenin şiddeti bağırsaktaki belirli bakteri türleriyle bağlantılı
Araştırmacılar, yaygın bir felç türünün şiddetiyle ilişkili olan birkaç bağırsak bakterisi türüne odaklandılar. Bulgular, bağırsak mikrobiyomunu hedef alan gelecekteki tedavilerin bir kişinin felç riskini azaltabileceğini ve ayrıca iyileşmesine yardımcı olabileceğini öne süren artan bir araştırma grubuna dayanıyor.
Henüz hakem denetiminden geçip yayınlanmamış olan yeni araştırma, bu yılki Avrupa İnme Örgütü Konferansı’nda sunuldu.
İspanya’daki Sant Pau Araştırma Enstitüsü’nden Miquel Lledós liderliğindeki araştırma, iskemik inme geçirdikten kısa bir süre sonra hastalardan alınan bir dizi dışkı örneğini analiz etti.
-Lledós; “Bu çalışmada, iskemik inme geçiren 89 kişiden dışkı örnekleri aldık – olaydan sonra alınan ilk örnekler.. Kontrol grubuyla karşılaştırdığımızda, iskemik inme riskinin daha yüksek olmasıyla ilişkili olan birden fazla bakteri grubunu tanımlayabildik.”
Çalışma, Negativibacillus ve Lentisphaeria dahil olmak üzere akut bir felcin şiddetiyle ilişkilendirilebilecek birkaç belirli bakteri türünü tanımladı .
Hastaları üç ay sonra takip eden çalışma, işlevsel iyileşmeyle ilişkili olan belirli bakterileri de tanımladı.
Araştırmacılar özellikle Acidaminococcus adlı bir bakteri türünün akut felçten üç ay sonra zayıf iyileşmeyle bağlantılı olduğunu belirtti .
–Lledós, “Bu keşif, gelecekte bağırsak mikrobiyotasını inceleyerek felçleri önleyebileceğimiz veya nörolojik iyileşmeyi iyileştirebileceğimiz yönündeki heyecan verici olasılığı ortaya koyuyor.. Diğer patolojilerde, araştırmacıların sağlıklı bireylerden diyet değişiklikleri veya dışkı nakli yoluyla bağırsak florasını değiştirdiği klinik deneyler yürütülüyor ve bu, felç alanında daha fazla araştırılmalı.”
Konferansta sunulan bir diğer yeni araştırma da Lledós’un bulgularını destekledi. Yale Üniversitesi ekibi, iskemik inme riskinin artmasıyla ilişkilendirilebilecek yaklaşık 20 tür bağırsak bakterisi tespit ettiklerini açıkladı.
Yale çalışmasında çalışan bir araştırmacı olan Cyprien Rivier, ekibinin genetik analiz tekniğinin bu bakteri türleri ile felç arasındaki nedensel ilişkiye dair içgörü sunduğunu söyledi. Ancak bağırsak bakterilerinin felç riskini nasıl etkileyebileceği konusunda kesin mekanizmalar hala belirsiz.
–Rivier, “Bakteriler kana toksin salabilir, ayrıca fizyolojik süreçlere müdahale eden belirli proteinler de üretebilirler. . Ayrıca mikrobiyota-bağırsak-beyin ekseni dediğimiz bir şey var – beyin ve mikrobiyom arasında iki yönlü bir yol, burada beyin sinirler aracılığıyla bağırsağı etkiliyor ve mikrobiyom da esas olarak kan basıncını değiştirerek beyin de dahil olmak üzere organları etkiliyor.”
Geçmiş araştırmalar bağırsak mikrobiyomunun felç riskini nasıl etkileyebileceğine dair ipuçları sunmuştur.
Cleveland Clinic’ten geçen yıl yayınlanan önemli bir çalışma, bağırsak bakterileri tarafından üretilen TMAO (trimetilamin N-oksit) adlı bir metabolit ile felç şiddeti arasındaki bağlantıyı açıklamıştır.
TMAO, kırmızı et gibi hayvansal ürünleri sindiren belirli bakteri türleri bağırsakta üretilir. Klinik öncesi testlerde, Cleveland Clinic araştırması, farelere yüksek hacimli TMAO üreten bağırsak bakterisi nakledildiğinde felç şiddetinin arttığını buldu
İlginçtir ki, bağırsak ile beyin arasındaki ilişki muhtemelen tek yönlü bir süreç değildir. 2019’da sunulan araştırma, bir felcin bir hayvanın bağırsak mikrobiyomunda doğrudan değişikliklere neden olabileceğini buldu. Yani bağırsak beyni etkiliyor olsa da, beyindeki hasar daha sonra bağırsak üzerinde önemli etkilere sahip olabilir.
Kaynak: Avrupa İnme Örgütü