Sedef Hastalığı Türleri

Birkaç sedef hastalığı türü vardır. Bazıları benzer olsa da, farklı semptomları ve tedavileri olabilir. Her tür vücudunuzun farklı bir bölgesini etkiler.

Hangi tür sedef hastalığınız olduğunu bilmek, sizin ve doktorunuzun bir tedavi planı yapmanıza yardımcı olur. Çoğu kişide aynı anda yalnızca bir tür vardır. Bazen, semptomlarınız geçtikten sonra, yeni bir sedef hastalığı türü ortaya çıkabilir.

Genel olarak  sedef hastalığının çoğu türü aynı tetikleyicilerden kaynaklanır:

  • Stres
  • Cilt yaralanması
  • Enfeksiyonlar
  • İlaçlar
    • Sıtma önleyici ilaçlar
    • İndometasin
    • Lityum
    • Propranolol
    • Kinidin

Sedef hastalığını tetikleyebilecek diğer şeyler şunlardır:

  • Alerjiler
  • Diyet
  • Hava durumu

İşte sedef hastalığının yedi türünü nasıl tespit edebileceğiniz ve bunları nasıl tedavi edebileceğiniz hakkında bilgiler.

Bu en yaygın türdür. Sedef hastalığı olan 10 kişiden yaklaşık 8’inde bu tür vardır. Doktorunuzun buna “psoriasis vulgaris” dediğini duyabilirsiniz.

Plak sedef hastalığının belirtileri arasında gümüş, beyaz pullarla kaplı kabarık, iltihaplı, kırmızı cilt bulunur. Daha koyu ciltlerde, lekeler gri pullarla morumsu olabilir. Bu lekeler kaşınabilir ve yanabilir. Vücudunuzun herhangi bir yerinde ortaya çıkabilir, ancak genellikle şu bölgelerde ortaya çıkar:

  • Dirsekler
  • Dizler
  • Kafa derisi
  • Alt sırt
Plak sedef hastalığının tedavileri şunları içerir:Topikal tedaviler. Bunlar cildinize uygulanır ve genellikle doktorların ilk denediği şeydir. Bazılarında steroid vardır ; bazılarında yoktur. Reçeteli ürünler cilt hücresi büyümesini yavaşlatır ve iltihabı hafifletir. Topikal tedavi türleri şunlardır:

  • Kömür katranı. Bu koyu renkli sıvı katrandan gelir ve şampuan, merhem veya köpüklerin bir parçası olabilir. Reçete olmadan içinde kömür katranı bulunan bazı ürünleri alabilirsiniz.
  • D vitamini kremleri. Doktorunuz bunları tek başına veya bir kortikosteroidle birlikte reçete edebilir.
  • Topikal retinoidler. Bu topikal tedaviler A vitamininden gelir. Hamileyseniz bunları kullanmamalısınız.
  • Bağışıklık baskılayıcılar. Kalsinörin inhibitörleri adı verilen topikal ilaçlar, kortikosteroidler işe yaramıyorsa iltihabı ve plak oluşumunu azaltabilir. Vücudunuzun bağışıklık tepkisini azaltarak çalışırlar.

Fototerapi.  Bu tedavi ultraviyole (UV) ışık kullanır. Bunu doktorunuzun ofisinde veya evde bir fototerapi ünitesiyle alabilirsiniz .

Sistemik ilaçlar. Bu reçeteli ilaçlar vücudunuzun her yerinde çalışır. Diğer tedavilere yanıt vermeyen orta ila şiddetli sedef hastalığınız varsa bunları alırsınız. Bunları ağız yoluyla alabilir veya iğne veya IV olarak alabilirsiniz. Bu kategori, bağışıklık sisteminizin iltihaplanma sürecinde rol oynayan belirli kısımlarını hedef alan biyolojikler adı verilen ilaçları içerir. Sedef hastalığı için sistemik tedaviler hakkında daha fazla bilgi edinin.

Sedef hastalığınızı tedavi etmenize yardımcı olacak birçok ev yapımı çare de vardır. Şunları yapabilirsiniz:

Günlük banyo yapın. Kısa ve ılık (sıcak değil) tutun ve sonrasında ovuşturmak yerine kendinizi kurulayın.

Sık sık nemlendirin. Cildiniz nemliyken, örneğin banyodan hemen sonra krem ​​veya merhem sürmek, nemi hapsetmeye yardımcı olmak için en iyi zamandır. Vazelin gibi kalın seçenekler en iyisidir.

Güneşe çıkın.  Doğal ışığa maruz kalmak sedef hastalığını iyileştirebilir. Gün ışığının en yoğun olduğu 5 dakikayla başlayın. Özellikle güneşe karşı hassasiyetinizi artıran ilaçlar kullanıyorsanız, önce doktorunuzla görüşün

Stresi yönetin.  Stres sedef hastalığının alevlenmesine neden olabilir. Düzenli egzersiz yapın, dengeli beslenin, yeterince uyuyun ve sisteminizi sakinleştirmek için meditasyon ve derin nefes alma gibi rahatlama tekniklerini uygulayın.

Tetikleyicileri takip edin. Çevrenize, yediğiniz yiyeceklere, ilaçlara ve stres seviyelerine dikkat edin, böylece sedef hastalığınızın alevlenmesine neyin sebep olduğunu anlayabilir ve bunlardan olabildiğince kaçınabilirsiniz.

Plaklar temizlendiğinde, o bölgelerdeki cildiniz renk değiştirebilir. Daha koyu lekeler ( hiperpigmentasyon ) veya daha açık lekeler (hipopigmentasyon) olabilir. Bu genellikle daha koyu ciltlerde daha belirgindir. Genellikle, bu zamanla kendiliğinden temizlenir.

Bu tür genellikle çocuklarda veya genç yetişkinlerde başlar. Sedef hastalığı vakalarının yaklaşık %8’ini oluşturur.

Guttat sedef hastalığı cildinizde küçük, pembe-kırmızı lekelere neden olur. Daha koyu ciltlerde lekeler morumsu olabilir. Genellikle şunlarda görülürler:

  • Gövde
  • Üst kollar
  • Uyluklar
  • Kafa derisi

Bu sedef hastalığı türü, tedavi olmaksızın bile birkaç hafta içinde geçebilir. Ancak bazı vakalar daha inatçıdır ve tedavi gerektirir. Guttat sedef hastalığı olan kişilerin yaklaşık üçte biri plak sedef hastalığına yakalanır. Bu vakalarda guttat sedef hastalığı erken bir sedef hastalığı belirtisidir.

Hafif guttat sedef hastalığını tedavi etmek için şunları kullanabilirsiniz:Kremler. Kaşıntı ve iltihap, özellikle kortizon veya diğer kortikosteroidler içeren kremlerle tedavi edilebilir. İçinde kömür katranı bulunan kremler de yardımcı olabilir.Vitaminli ilaçlar. D vitamini içeren ilaçları cildinize uygulayabilir veya A vitamini içeren ilaçları ağız yoluyla alabilirsiniz.

Kepek şampuanı. Saç derinizdeki guttat sedef hastalığını tedavi etmek için reçetesiz satılan bu şampuanı reçeteli güçte alabilirsiniz.

Şiddetli vakalarda tedaviler şunlardır:Biyolojik ilaçlar. Bunlar bağışıklık sisteminizin bazı kısımlarını hedef alır ve onları durdurarak semptomlarınızı hafifletir.Fototerapi. Guttat sedef hastalığınızı UV ışığıyla tedavi edebilirsiniz. Bunu tek başına veya diğer ilaçlarla birlikte kullanabilirsiniz.

Bağışıklık baskılayıcılar. Bu ilaçlar vücudunuzun bağışıklık tepkisini düşürür ve guttat sedef hastalığının semptomlarını hafifletmeye yardımcı olur.

Bu tür genellikle şu yerlerde bulunur:

  • Koltuk altı
  • Kasık
  • Göğüslerin altında
  • Genital bölge ve kalçaların etrafındaki deri kıvrımları

Belirtileri şunlardır:

  • Parlak kırmızı, pürüzsüz ve parlak ancak pulsuz deri lekeleri
  • Terleme ve sürtünmeyle kötüleşiyor

Yaygın tetikleyiciler şunlardır:

  • Sürtünme
  • Terleme
  • Mantar enfeksiyonları

Ters sedef hastalığının tedavileri şunları içerir:

Merhemler. Bu sedef hastalığı türüne yardımcı olabilecek birkaç merhem vardır:

  • Roflumilast (Zoryve) veya tapinarof (Vtama) gibi iltihap önleyici kremler
  • Renk bozulmasını azaltmaya yardımcı olan bir D vitamini türü olan Kalsipotrien (Kalsitren, Dovonex, Sorilux)
  • İltihabı hafifletmek için kortikosteroid kremler veya merhemler
Enjekte edilebilir ilaçlar. Adalimumab (Humira Pen, Humira Pen Crohn’s-UC-HS Start, Humira Pen Psoriasis-Uveitis), etanercept (Enbrel) veya infliximab (Avsola, Inflectra, Ixifi, Remicade, Renflexis) gibi ilaçlar kullanabilirsiniz. Bunları cildinizin altına enjekte edebilir veya doktorunuz bunları damarınıza enjekte edebilir.
Ağızdan alınan ilaçlar. Ters sedef hastalığının şiddetli formlarını tedavi etmek için ağızdan ilaç alabilirsiniz . Hap veya kapsül formunda gelirler. Bazı seçenekler arasında asitretin (Soriatane) kapsülleri, apremilast (Otezla) oral tabletleri, deucravacitinib (Sotyktu) oral TYK 2 inhibitörü veya metotreksat (Otrexup (PF), Trexall Tabletleri, Xatmep) bulunur.Fototerapi. Tıpkı guttat sedef hastalığında olduğu gibi, UV ışık tedavisi ters sedef hastalığının semptomlarını hafifletmeye yardımcı olabilir.

Bu tür sedef hastalığı nadirdir ve çoğunlukla yetişkinlerde görülür. Kırmızı veya morumsu deriyle çevrili irin dolu şişliklere (püstüller) neden olur. Bunlar bulaşıcı görünebilir ancak değildir. Bu kabarcıklar birkaç gün içinde iyileşebilse de, durum kroniktir, yani genellikle geri gelirler.

Bu tür, vücudunuzun bir bölgesinde, örneğin ellerinizde ve ayaklarınızda ortaya çıkabilir. Bazen, vücudunuzun çoğunu kaplar ve buna “genelleştirilmiş” püstüler sedef hastalığı denir. denir . Bu olduğunda, çok ciddi olabilir, bu yüzden hemen tıbbi yardım alın.

Belirtileri şunlardır:

  • Ateş
  • Titreme
  • Bulantı
  • Hızlı kalp atışı
  • Kas güçsüzlüğü
Tetikleyiciler şunlardır:

  • Topikal ilaçlar (cildinize sürdüğünüz merhemler) veya sistemik ilaçlar (tüm vücudunuzu tedavi eden ilaçlar), özellikle steroidler
  • Vücudunuzun geniş bir bölgesinde kullandığınız sistemik ilaçları veya güçlü topikal steroidleri aniden bırakmak
  • Çok fazla UV ışığı almak
  • Gebelik
  • Enfeksiyon
  • Stres
  • Belirli kimyasallara maruz kalma

Püstüler sedef hastalığının türleri

Von Zumbusch sedef hastalığı.  Doktorlar buna genel püstüler sedef hastalığı da derler çünkü genellikle vücudun büyük kısımlarını kaplar. Hızlı bir şekilde ortaya çıkar ve ateş, titreme, şiddetli kaşıntı, kalp atış hızında değişiklik, yorgunluk ve kas güçsüzlüğüne neden olabilir.

Palmoplantar püstüler sedef hastalığı. Bu lokalize püstüler sedef hastalığı türü, ellerinizin avuç içlerinde ve/veya ayak tabanlarınızda, özellikle baş parmağınızın tabanında ve topuklarınızın yanlarında görülür.

Akropustüloz.  Hallopeau akrodermatitis continua (ACH) olarak da adlandırılan bu çok nadir püstüler sedef hastalığı türü genellikle bir yaralanma veya enfeksiyondan sonra ortaya çıkar. Sadece parmak veya ayak parmaklarının uçlarını, özellikle tırnaklarınızı etkiler.

Püstüler sedef hastalığının tedavileri şunları içerir:

  • Topikal ilaçlar, kremler veya merhemler
  • Ağızdan alınan ilaçlar
  • Fototerapi (kabarcıklar temizlendikten ve cilt daha az tahriş olduktan sonra kullanılması en iyisidir)
  • Biyolojik tedaviler

Tedavinin amacı püstüllerden kurtulmak , yan etkileri (enfeksiyonlar gibi) önlemek ve kaşıntıyı veya ağrıyı durdurmaktır. Genellikle püstüler sedef hastalığının altında yatan nedeni belirlemek ve bu durumu tedavi etmek, tekrarlama olasılığını azaltmaya yardımcı olabilir.

Bu tür en az yaygın olanıdır, ancak çok ciddidir. Vücudunuzun çoğunu etkiler ve yanmış gibi görünen yaygın, ateşli bir cilde neden olur.

Diğer belirtiler şunlardır:

  • Şiddetli kaşıntı, yanma veya soyulma
  • Daha hızlı kalp atış hızı
  • Vücut ısısında değişiklikler

Bu belirtiler varsa, hemen doktorunuza görünün. Hastanede tedavi görmeniz gerekebilir. Bu tür sedef hastalığı, protein ve sıvı kaybından dolayı ciddi hastalıklara neden olabilir. Ayrıca enfeksiyon, zatürre veya konjestif kalp yetmezliği geçirebilirsiniz .

Tetikleyiciler şunlardır:

  • Sistemik sedef hastalığı tedavinizi aniden durdurmak
  • Alerjik ilaç reaksiyonu
  • Şiddetli güneş yanığı
  • Enfeksiyonlar
  • Lityum, sıtma ilaçları, kortizon veya güçlü kömür katranı ürünleri gibi ilaçlar
  • Alkol kullanım bozukluğu
  • Önemli stres veya travmatik bir olay
Sedef hastalığınız kontrol altına alınması zorsa eritrodermik sedef hastalığı da ortaya çıkabilir.Sedef hastalığı tedavi edilemez, ancak tedavi semptomları azaltabilir ve önleyebilir. Şiddetli vakalarda, bazen bir hastanede tıbbi bakıma ihtiyacınız olacaktır.Şu gibi tedavileri kullanabilirsiniz:

  • Steroid olmayan antiinflamatuar ilaçlar (NSAID’ler)
  • Ağızdan alınan retinoidler
  • Biyolojik terapiler
  • Hipoalerjenik nemlendiriciler ve soğuk kompresler
  • Kortikosteroidler veya retinoidler gibi topikal merhemler
  • Siklosporin veya metotreksat gibi bağışıklık baskılayıcılar
  • Hastalığı değiştiren antiromatizmal ilaçlar (DMARD’ler)

Eritrodermik sedef hastalığınız varsa şunlardan uzak durun:

  • UV ışığı kullanan fototerapi
  • Ağızdan alınan kortikosteroidler
  • Kömür katranı ürünleri
Sedef hastalığı olanların yarısında tırnak değişiklikleri görülür. Tırnak sedef hastalığı, eklemlerinizi etkileyen psoriatik artriti olan kişilerde daha da yaygındır.Belirtileri şunlardır:

  • Tırnaklarınızda küçük çentiklerin oluştuğu tırnak çukurları
  • Hassas, ağrılı tırnaklar
  • Tırnağın yataktan ayrılması
  • Renk değişimleri (sarı-kahverengi)
  • Tırnaklarınızın altında tebeşir benzeri bir madde var
  • Kalınlaşmış tırnaklar
  • Tırnaklarınızdaki oluklar
  • Çatlayan tırnaklar
  • Tırnaklarınızın altında kalın deri
  • Tırnaklarınızın altında renkli lekeler
Mantar enfeksiyonuna yakalanma olasılığınız da daha yüksek.Tırnak sedef hastalığının tedavisi zor olabilir. İşe yarayanı bulana kadar birden fazla seçeneği denemeniz gerekebilir. Tedavi türleri şunlardır:Enjekte edilebilir ilaçlar. Şiddetli tırnak sedef hastalığı için doktorunuz tırnaklarınızın etrafındaki cilde ilaç enjekte edecektir. Adalimumab (Humira Pen, Humira Pen Crohn’s-UC-HS Start, Humira Pen Psoriasis-Uveitis), etanercept (Enbrel), ixekizumab (Taltz) veya ustekinumab (Stelara) alabilirsiniz.

Ağızdan alınan ilaçlar. Bunlar da ciddi vakalar içindir. Sıvı, hap veya tablet formunda gelirler. Apremilast (Otezla), siklosporin (Gengraf, Neoral, Sandimmune), deucravacitinib (Sotyktu) veya metotreksat (Otrexup (PF), Trexall, Xatmep) alabilirsiniz.

Kortikosteroidler. Bunlar reçeteli ilaçlardır ve krem, merhem veya oje formunda bulunurlar.

Fototerapi. Bu, cildinizi etkileyen sedef hastalığında olduğu gibi tırnak sedef hastalığında da yardımcı olabilir.

Lazer tedavisi. Doktorunuz tırnaklarınızın altındaki kan damarlarına ulaşacak bir darbeli boya lazeri (PDL) kullanabilir. Bu, durumunuzun daha az şiddetli olmasına yardımcı olabilir.

Psoriatik artrit, hem sedef hastalığı hem de artrit eklem iltihabı) olan bir durumdur  . Vakaların %80’inden fazlasında, insanlar psoriatik artrite yakalanmadan önce ortalama 12 yıl boyunca sedef hastalığına sahipti. Psoriatik artriti olan insanların yaklaşık %90’ında tırnak değişiklikleri de vardır.

Bu türün belirtileri şunlardır:

  • Sabah ve dinlendikten sonra daha da kötüleşen ağrılı, sert eklemler
  • Parmaklarda ve ayak parmaklarında sosis benzeri şişlik
  • Rengi solmuş olabilecek sıcak eklemler

Psoriatik artrit için bir tedavi yoktur, ancak iltihabı, ağrıyı ve sakatlığı kontrol etmeye yardımcı olmak için bazı tedavileri kullanabilirsiniz. Bazı seçenekler şunlardır:

İlaçlar

  • Hafif bir versiyonunuz varsa NSAID’ler ağrıyı ve iltihabı azaltabilir.
  • Konvansiyonel DMARD’lar, hastalığın ilerlemesini yavaşlatabilen ve eklemlerinizi ve dokularınızı hasardan koruyabilen başka bir ilaç türüdür.
  • Biyolojik ajanlar, bağışıklık sisteminizin farklı bölümlerini etkileyen bir diğer DMARD sınıfıdır.
  • Biyolojik ajanlar ve konvansiyonel DMARD’lar işe yaramazsa, hedefli sentetik DMARD’lar yardımcı olabilir.
  • Apremilast (Otezla) ve deucravacitinib (Sotyktu) gibi yeni oral ilaçlar iltihabı azaltır. Bunlar, DMARD veya biyolojik ajanları kullanamayan hafif ila orta düzeyde bir versiyona sahip kişiler içindir.

Terapi. Mesleki, fiziksel ve masaj terapisi ağrınızı hafifletmeye yardımcı olabilir ve daha iyi hareket etmenizi sağlar.

Prosedürler ve ameliyat. Eklemleriniz hasar gördüyse eklem replasman tedavisine ihtiyacınız olabilir. Steroid enjeksiyonları da iltihabı azalttığı için bu duruma yardımcı olabilir.

Parapsoriasis, sedef hastalığına benzeyen ancak farklı davranan bir grup nadir cilt sorunu için kullanılan terimdir. Doktorunuz, neye sahip olduğunuzdan emin olmak için cildinizden bir örnek (biyopsi) almak isteyebilir.

Sedef hastalığı gibi, parapsoriazis de yamalı bir döküntü olarak ortaya çıkar. Lekeler genellikle pembe veya kırmızıdır ancak kahverengi veya sarımsı da görünebilir. Pullu veya kırışık bir görünümle kabarık ve engebeli olabilirler.

Genellikle göğsünüzde, karnınızda ve sırtınızda oluşurlar, ancak kollarınızda ve bacaklarınızda da görünebilirler. Genellikle yuvarlak veya ovaldirler ancak farklı boyutlarda olabilirler.

Kaşıntı olabilir,  ancak muhtemelen başka hiçbir semptomunuz olmayacaktır.

Parapsoriasisin iki türü vardır :Küçük plak. Döküntü lekeleri 5 santimetreden (yaklaşık 2 inç) daha küçüktür. Genellikle zararsız kabul edilir.Büyük plak. Döküntüler daha büyüktür ve bazen düzensiz şekillidir. Bu forma sahip bazı kişilerde mikozis fungoides adı verilen bir lenfoma türü görülür . Bu, ciltte başlayan beyaz kan hücrelerinin kanseridir. Bazı doktorlar büyük plak parapsoriazisini ayrı bir hastalık olarak düşünür. Diğerleri ise bunun mikozis fungoidesin erken bir aşaması olduğunu düşünür.

Küçük plak parapsoriazisi olan çoğu kişinin tedaviye ihtiyacı yoktur. Ancak semptomlarınız varsa veya bu görünümden kurtulmak istiyorsanız, topikal kortikosteroidler yardımcı olabilir. Bu işe yaramazsa, fototerapi daha iyi bir seçenek olabilir.

Büyük plak parapsoriazis için tedavi seçenekleri arasında topikal kortikosteroidler (hafif vakalarda) ve fototerapi (daha şiddetli vakalarda) yer alır.

Sedef hastalığının birçok farklı türü vardır. En yaygın olanı ise plak sedef hastalığıdır. Her tür farklı görünür ve farklı davranır, vücudunuzun farklı bölgelerini etkiler. Sedef hastalığı belirtileri fark ederseniz, doktorunuza görünün. Tedavi sedef hastalığını iyileştiremese de, semptomları hafifletebilir ve semptomların kötüleşmesini önlemeye yardımcı olabilir.

Nadir görülen bir sedef hastalığı türü nedir?

Hem püstüler sedef hastalığı hem de eritrodermik sedef hastalığı nadirdir. Püstüler tip sedef hastalığı olan kişilerin sadece %3’ünde bulunur ve %2’sinde eritrodermik tip bulunur.

Sedef hastalığıyla karıştırılabilecek durumlar nelerdir?

Egzama veya cildinizi kaşıntılı, iltihaplı veya döküntü benzeri bir görünüme sokan bir grup rahatsızlık, genellikle sedef hastalığı ile karıştırılır. Bir egzama türü olan seboreik dermatit, saç derinizde sedef hastalığına çok benzeyebilir. Parapsoriasis adı verilen başka bir rahatsızlık da plaklara neden olur ve sedef hastalığıyla benzer bir isme sahiptir. Ancak sedef hastalığından farklı bir nedene sahip farklı bir rahatsızlıktır. Cilt kanseri, kurdeşen, saçkıran ve keratosis pilaris (pürüzlü cilde neden olan) adı verilen bir rahatsızlık da bazen sedef hastalığına benzeyebilir.

About The Author

Bir yanıt yazın