Araştırmada neden-sonuç ilişkisi kurulmuyor ve uzmanlar daha fazla araştırmaya ihtiyaç duyulduğunun altını çiziyor..

Araştırma, yetişkinlik döneminde dikkat eksikliği hiperaktivite bozukluğu (DEHB) tanısı alan kişilerin, yaşamlarının ilerleyen dönemlerinde demans geliştirme riskinin daha yüksek olabileceğini öne sürüyor..

Uzmanlar, çalışmanın görünen bağlantının sebep-sonuç olup olmadığını ortaya koymadığı konusunda uyarsa da, olası bağlantıların daha fazla araştırılması ve DEHB ilaçlarının herhangi bir potansiyel demans riskini azaltıp azaltmadığının incelenmesi gerektiğinin altını çizdiğini söylüyorlar.

Sonuçlar, 100.000’den fazla kişinin tıbbi kayıtlarının incelendiği bir çalışmadan elde edildi; yetişkinlerde DEHB tanısı alan kişilerin, daha sonraki yaşamlarında demans tanısı alma riskinin neredeyse üç kat daha fazla olduğu ortaya çıktı..

Çalışmanın arkasındaki ekip, yetişkin DEHB’sinde yer alan süreçlerin, beynin nörodejenerasyon veya beyindeki kan akışı dahil olmak üzere yaşamın ilerleyen dönemlerinde meydana gelebilecek süreçlerin etkilerini telafi etme yeteneğini azaltabileceğini söylüyor..

–   Hayfa Üniversitesi’nden çalışmanın ilk yazarı Dr. Stephen Levine:

“Bu, yetişkin DEHB’sinin demans riskini artırdığı yönündeki birincil sonuçla ve ters nedenselliğin hafif kanıtlarıyla tutarlıdır..”

Jama Network Open dergisinde yazan araştırmacılar, İsrail’deki kar amacı gütmeyen sağlık bakım kuruluşu (HMO) Meuhedet Sağlık Hizmetleri’nin elektronik sağlık kayıtlarını incelediklerini bildirdi..

  -Mevcut DEHB veya demans tanısı olan kişiler çalışma dışı bırakıldı..

  -Ekip, çalışma Ocak 2003’te başladığında ortalama 57,7 yaşında olan 109.218 kişinin kayıtlarını inceledi ve ölüm, HMO’dan ayrılma, demans tanısı konması veya çalışmanın Şubat ayında sona ermesinden hangisi daha önce gelirse, kayıtlarını takip etti. 2020.

  -Sonuçlar, çalışma dönemi boyunca 730 kişiye yetişkin DEHB tanısı konulduğunu ve bunların 96’sına (%13) aynı zamanda demans tanısı konulduğunu ortaya çıkardı. Buna karşılık, yetişkin DEHB tanısı almayanlar arasında 7.630 demans tanısı (%7) vardı..

Ekip, yaş, cinsiyet, sosyoekonomik durum, sigara içme ve çeşitli sağlık koşulları gibi faktörleri hesaba kattıktan sonra, çalışma sırasında yetişkin DEHB tanısı alan kişilerin demans tanısı alma riskinin 2,77 kat daha fazla olduğunu buldu..

Sonuçlar ayrıca DEHB ilaçlarının tabloyu değiştirdiğini de ortaya koydu..

Ekip, “DEHB ile psikostimülan ilaçlara (DEHB için alınan) maruz kalanlar arasında demans riski arasında açık bir ilişki yoktu” diye yazıyor ve bulgunun daha fazla araştırma gerektirdiğini ekliyor.

Ancak Levine, ekibin sonuçların çocukluk çağındaki DEHB’yi kapsayıp kapsamadığını söyleyemediğini ve çalışmanın neden-sonuç ilişkisini kanıtlayamayacağını kaydetti..

Çalışmada yer almayan Southampton Üniversitesi’nden Prof Roxana O Carare de ikinci noktayı vurguladı ve gelecekteki çalışmaların DEHB’de görülen beyindeki nörotransmitter seviyelerindeki bozuklukların daha yüksek bir riskle bağlantılı olup olmadığını araştırabileceğini öne sürdü. demans gelişiminde..

–   Ancak Nottingham Üniversitesi’nden Prof Chris Hollis, suları bulandıran bir dizi faktörün olabileceğini söyledi.

 “DEHB tanısı arayan ve alan yetişkinlerin, demans dahil diğer bilişsel/nöropsikiyatrik durumlar açısından da değerlendirilme olasılıkları daha yüksektir” dedi ve demans tanısının bağımsız olarak beyin görüntülemeyle doğrulanmasının güven verici olacağını da sözlerine ekledi..

“Önemli olan, DEHB hastalarının paniğe kapılmaması gerektiğidir” dedi. “Bu bağlantıyı doğrulamak için daha fazla araştırmaya ihtiyaç var ve eğer kanıtlanırsa, önemli bir soru DEHB tedavisinin bu potansiyel riski azaltıp azaltmadığı olacaktır.”

ADHD UK yardım kuruluşunun genel müdürü Henry Shelford, çalışmadan çıkan önemli sonucun, DEHB ve onun ikincil etkileri hakkında daha fazla şey öğrenme ihtiyacı olduğunu söyledi. “Şu anda Birleşik Krallık’ta DEHB, bırakın önemli derin araştırmaları, doğru bir şekilde tanınmak için mücadele ediyor” dedi..

♦Büyük Araştırma Erken Demans Riskiyle Bağlantılı 15 Faktörü Belirledi

Demans yaşlı yetişkinlerde çok daha yaygın olsa da, her yıl yüz binlerce kişiye genç başlangıçlı demans (YOD) tanısı konuluyor ve kapsamlı yeni bir çalışma, bunun nedenine önemli ölçüde yeni bir ışık tutuyor.

Bu alandaki önceki araştırmaların çoğu nesiller boyunca aktarılan genetiğe bakmıştı, ancak burada ekip YOD riskiyle ilişkili 15 farklı yaşam tarzı ve sağlık faktörünü tanımlamayı başardı.

–   Birleşik Krallık’taki Exeter Üniversitesi’nden epidemiyolog David Llewellyn:

“Bu şimdiye kadar yapılmış türünün en büyük ve en sağlam çalışmasıdır.. Heyecan verici bir şekilde, bir dizi farklı faktörü hedef alarak bu zayıflatıcı durumun riskini azaltmak için harekete geçebileceğimizi ilk kez ortaya koyuyor.”

Araştırma ekibi, 65 yaş altı 356.052 kişiden toplanan verileri analiz etti.

• Düşük sosyoekonomik durum,
• Sosyal izolasyon,
• İşitme bozukluğu ,
• Felç,
• Diyabet ,
• Kalp hastalığı ve
• Depresyonun tümü daha yüksek YOD riskiyle ilişkilendirildi.

• D vitamini eksikliği ve yüksek C-reaktif protein seviyeleri (iltihaplanmaya yanıt olarak karaciğer tarafından üretilir), aynı zamanda ApoE4 ε4 gen varyantlarından ikisine sahip olmanın (zaten Alzheimer hastalığıyla bağlantılı bir genetik senaryo ) olduğu gibi daha yüksek bir risk anlamına geliyordu.

• Araştırmacılar alkol ile YOD arasındaki ilişkiyi “karmaşık” olarak tanımlıyor. Alkol kötüye kullanımı riskin artmasına yol açarken , orta ila ağır içim, riskin azalmasıyla ilişkiliydi; bunun nedeni muhtemelen bu ikinci gruptaki kişilerin genel olarak daha sağlıklı olmasıdır (alkolden uzak duranların bunu çoğunlukla tıbbi gerekçelerle yaptığını unutmayın).

Daha yüksek düzeyde örgün eğitim ve daha düşük fiziksel kırılganlık (daha yüksek el kavrama kuvvetiyle ölçülür) aynı zamanda daha düşük YOD riskiyle de ilişkilendirildi. Bunların hepsi YOD etrafındaki bazı bilgi boşluklarının doldurulmasına yardımcı oluyor..

–   Hollanda’daki Maastricht Üniversitesi’nden nöroepidemiyolog Sebastian Köhler:

“İleri yaşlarda demans gelişen kişiler üzerinde yapılan araştırmalardan, bir dizi değiştirilebilir risk faktörünün bulunduğunu zaten biliyorduk.. Fiziksel faktörlerin yanı sıra, kronik stres, yalnızlık ve depresyondan kaçınmak da dahil olmak üzere zihinsel sağlık da önemli bir rol oynuyor.”

Sonuçlar demansın bu faktörlerden kaynaklandığını kanıtlamasa da, daha ayrıntılı bir tablonun oluşturulmasına yardımcı oluyor. Bu tür araştırmalarda her zaman olduğu gibi, nedenleri hakkında daha fazla bilgi sahibi olmak, daha iyi tedavilerin ve önleyici tedbirlerin geliştirilmesine yardımcı olabilir .

Bu faktörlerin çoğu değiştirilebilir, bu da demansı yönetmekten ziyade onu yenmenin yollarını bulmaya çalışanlara daha fazla umut sunuyor . Sonuçta demans, daha sağlıklı yaşamlar sürdürerek riskini azaltabileceğimiz bir şey olabilir.

–    Maastricht Üniversitesi’nden sinir bilimci Stevie Hendriks:

“Genç başlangıçlı demansın çok ciddi bir etkisi var, çünkü etkilenen insanların genellikle hala bir işi, çocukları ve yoğun bir yaşamı var.. Sebebin genellikle genetik olduğu varsayılıyor, ancak birçok insan için aslında sebebin tam olarak ne olduğunu bilmiyoruz. Bu nedenle bu çalışmada diğer risk faktörlerini de araştırmak istedik.”